INFORME CAMPAÑA VOSH

INFORME EPIDEMIOLOGICO REFRACTIVO DE

CAMPAÑA DE ATENCIÓN PRIMARIA OPTOMETRICA

REALIZADA EN LOS PARTIDOS

DE LA PLATA Y QUILMES

NOVIEMBRE DE 2006

 

PRESENTADO A:  

HONORABLE CAMARA DE DIPUTADO de la PCIA DE BUENOS AIRES

MINISTERIO DE SALUD DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES

VOSH Internacional  (Optómetras voluntarios al Servicio de la Humanidad) 

Facultad de Ciencias Exactas UNLP (Universidad Nacional de La Plata)

ALDOO (Asociación Latinoamericana de Optometría y Óptica)

 

La Optometría es una de las profesiones de Atención Primaria de la Salud que interactúa en el Primer escalón de la pirámide de salud dentro de los programas de atención visual primaria y cuidado ocular, siendo la primera barrera contra la ceguera evitable.

 

En tal sentido, venimos desarrollando a lo largo de los últimos 12 años, un programa sostenido de campañas multidisciplinarias de atención visual, el cual demuestra claramente a través de sus informes estadísticos, la falta de cobertura en atención visual y la necesidad de implementación de programas que integren el 1º nivel de atención (el optometrista en las unidades sanitarias barriales) con el 2º nivel de atención ( la derivación al medico especialista/oftalmólogo).

Con el fin de integrar nuestro trabajo a nivel internacional, organismos representativos de la optometría en el mundo se hicieron presentes para colaborar y dar su apoyo a nuestro proyecto y en el mes de Noviembre de 2006, tuvo lugar la 1º Campaña VOSH en Argentina, la cual fue declarada de Interés Legislativo por la Honorable Cámara de Diputados de la Pcia de Buenos Aires y obtuvo Resolución de Auspicio del Honorable Consejo Académico de la Facultad de Ciencias Exactas de la Universidad Nacional de La Plata. (Ver Págs.10 y 11)

En la misma han participado doctores en Optometría de USA miembros de la Junta Directiva de VOSH Internacional, el Presidente de ALDOO Optometrista de Ecuador, optometristas argentinos miembros de la Asociación Profesional de Optómetras (APO), docentes y alumnos de la Carrera de Óptica Ocular y Optometría de la Facultad de Ciencias Exactas de la UNLP, docentes y docentes y alumnos de la Fundación Salud Visual “Southern  Collage of Optometry”.

Se trabajó en zonas cadenciadas de los partidos de Quilmes y La Plata quienes tienen escasa o nula accesibilidad al sistema sanitario. Se brindó atención optométrica al 100% de los casos y se entregaron las ayudas ópticas en el mismo lugar de campaña y se realizaron las derivaciones a las unidades sanitarias de 2º nivel de todas aquellas personas que así lo requirieron.

 

ESTADÍSTICA EPIDEMIOLOGICA GENERAL

La Plata – Quilmes

Noviembre 2006

Se trabajo tres días en el Partido de Quilmes en establecimientos educativos, sobre la comunidad educativa en general, familiares y vecinos de la zona. En el partido de La Plata se trabajo en un centro comunitario vecinal, en ambos casos la convocatoria fue masiva   atendiéndose 2001 personas de todas las edades. 

Análisis

Del total de 2001 personas atendidas, el 29% (574) no presentaron problema visual funcional ni signos o síntomas de patología y fueron dados de alta directa (o solo anteojo con filtro protector).  El restante 71 %  presento alguna disfunción visual u ocular. 

Las ayudas ópticas entregadas en forma gratuita para dar respuesta a las disfunciones visuales encontradas, fueron donadas en su totalidad por VOSH Internacional. 

1- PERSONAS CON NECESIDADES VISUALES

 

 

Del total de personas atendidas el 78% necesito ayuda óptica, por ametropía o filtros ópticos. 

2- AMETROPÍAS ENCONTRADAS CON NECESIDAD DE CORRECCIÓN ÓPTICA

3- POBLACIÓN POR SEXO

 

4- CLASIFICACIÓN DE LOS DEFECTOS VISUALES ENCONTRADOS POR TIPO

 

5- INFLUENCIA DE LA PRESBICIE EN LA POBLACIÓN

6- SOLUCIÓN A LA PROBLEMÁTICA ENCONTRADA

 

 

De los 2001 pacientes atendidos, el 91% se resolvió en el primer nivel de la pirámide de Salud, la Atención Primaria.  El 9% restantes fueron derivados a los centros de salud especializados del 2º nivel, el Hospital.

7- ATENCIÓN PRIMARIA vs ATENCIÓN ESPECIALIZADA

 

Se ha demostrado que el 91% del total de los casos pudo ser resuelto a nivel de Atención Primaria en Salud Visual (APSV)

El 9% restante corresponde a cataratas, pterigion, hiperemia conjuntival, signos anormales en segmento posterior, enfermedades sistémicas reportadas con posible manifestación ocular, etc; fueron derivados al 2º nivel de atención.

La Atención Primaria en Salud Visual es un sistema de atención empleado en el mundo entero, el cual brinda la principal herramienta para la promoción, la prevención y la pesquiza y en el caso requerido la derivación, de todas aquellas disfunciones visuales o patológicas que puedan afectar el normal desarrollo de un sistema visual sano y su impacto directo en la escolarización y la inserción laboral.

Por ello, el trabajo es el de un equipo multidisciplinario articulado entre el 1º y 2º escalón de atención de la pirámide de salud que dará mayor accesibilidad y respuesta inmediata a los problemas encontrados. 

ENCUESTA DE ACCESIBILIDAD AL SISTEMA DE SALUD EN ATENCIÓN VISUAL.

 

 

Con el objetivo de cuantificar el acceso de la población al sistema sanitario en materia de salud visual se realizaron en la tres preguntas sencillas a todas las personas atendidas:

1¿Se revisó los ojos alguna vez?

2¿Hay servicio de atención visual en el hospital de su zona?

3¿Consigue turno con facilidad?

 

RESULTADOS

 

 

 

 

  Análisis de accesibilidad

De los datos reportados en la encuesta, el 55% del total de los atendidos NUNCA ha realizado un control visual y esto resulta comprensible dado que el 69% de ellos NO posee un centro de  salud cercano que cuente con este servicio y aquellas Unidades Sanitarias que sí cuentan con atención oftalmológica, se encuentran visiblemente saturadas ya que el 93% de las personas atendidas, manifestó NO conseguir turno con facilidad.

 

ANÁLISIS  FINAL

 

 

Analizando los resultados obtenidos, observamos que del total de personas atendidas, el 71% presentó algún tipo anomalía visual y/u ocular,  sin dejar de tener en cuenta que esta porción de la población NO TIENE accesibilidad al sistema, basados en la encuesta realizada.

El 78% presentó la necesidad de algún tipo de ayuda óptica (corrección de ametropía o filtro óptico), es decir, la totalidad de las anomalías encontradas más un pequeño porcentaje de las altas directas.

De acuerdo al último informe presentado por

 

la Cátedra UNESCO Salud Visual y Desarrollo, la falta de accesibilidad a la atención en salud visual de la población, redunda en un impacto directo sobre PBI de los países, claramente apreciable en el análisis del IDH suministrado por el PNUD.

Si analizamos ahora el perfil epidemiológico refractivo, el 61% de la población atendida era présbita, con asociación de ametropías tales como hipermetropías o astigmatismos, los cuales generan un agudo desenfoque en visión lejana, con lo cual tenemos entonces personas con mala visión tanto de lejos como de cerca.

CONCLUSIÓN

La A.P.S. como estrategia, comprende y ajusta todo el sistema  de salud y a toda la población, que supuestamente sirve a  este sistema. Esta concepción debe cumplir con los requisitos  de impacto tanto operativo como social; equidad, eficiencia,  tanto de recursos como de satisfacción comunitaria;  articulación intersectorial y cooperación entre países.  Reconoce en esencia que alcanzar " salud para todos "  constituye un problema con implicaciones políticas, sociales  y económicas. La A.P.S. constituye una estrategia pues  propone resolver problemas mediante un proceso determinado de  reorganización y reorientación de los recursos del sector  salud.

La observación de los resultados obtenidos sustenta la hipótesis de que los  problemas de salud de menor complejidad tienen una mayor  frecuencia relativa que los problemas complejos. De ahí la  posibilidad de satisfacer los problemas de salud de una  población organizando niveles de atención, sustentados en  equivalentes niveles de asistencia y complejidad. La A.P.S.  como estrategia implica la organización de servicios con base  en niveles de atención y no puede, por tanto, restringirse a  un sólo nivel.

Los optometristas, como profesionales de la salud, nos sentimos profundamente comprometidos en aportar nuestra preparación y especialización en ampliar la  accesibilidad  al sistema y dar a la población la cobertura necesaria en atención primaria y prevención, solucionando los casos propios de este nivel y pesquisando para su derivación al 2º nivel a aquellos que no ingresarían al sistema con otro esquema de atención.

Los optometristas argentinos somos miembros activos de los organismos internacionales que atienden esta problemática mundial (WCO – IAPB – ALDOO – CATEDRA UNESCO) y formamos parte de los programas de asistencia global como Visión 2020, RESC, SAVIM-VERAS, y no entendemos por qué no podemos implementarlo en nuestro Sistema Sanitario.

Argentina cuenta con el recurso humano, la experiencia y una carrera universitaria en la UNLP, que sigue formando profesionales especializados para ponerse todos, al servicio de la salud visual en nuestra comunidad.